{"id":4680,"date":"2015-08-20T00:30:33","date_gmt":"2015-08-20T00:30:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.adepac.org\/inicio\/?p=4680"},"modified":"2015-08-20T00:35:38","modified_gmt":"2015-08-20T00:35:38","slug":"integracion-de-distintas-nociones-de-los-esquemas-de-relacion-en-la-comprension-de-la-depresion-carrasco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/integracion-de-distintas-nociones-de-los-esquemas-de-relacion-en-la-comprension-de-la-depresion-carrasco\/","title":{"rendered":"Integraci\u00f3n de distintas nociones de los esquemas de relaci\u00f3n en la comprensi\u00f3n de la depresi\u00f3n – Carrasco"},"content":{"rendered":"

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ALVARO CARRASCO<\/h3>\n

\"CarrascoAlvaro\"<\/a><\/p>\n

\u00c1lvaro Carrasco es Psic\u00f3logo de la UCA de El Salvador, con un magister en Psicolog\u00eda Cl\u00ednica de Orientaci\u00f3n Junguiana de la Universidad Adolfo Ib\u00e1\u00f1ez. Estudiante del Doctorado en Psicoterapia de la Universidad de Chile, Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Chile y Universidad de Heidelberg de Alemania. <\/span>Correo:\u00a0athos@cgjung.cl<\/a>.\u00a0Este documento fue tomado de la\u00a0Revista<\/a>\u00a0Encuentros<\/a>,<\/em>\u00a0No. 3, 2001, p\u00e1gs. 91-101, con autorizaci\u00f3n del autor. La revista\u00a0es una iniciativa de difusi\u00f3n de la Fundaci\u00f3n Chilena de Psicolog\u00eda Anal\u00edtica y\u00a0<\/span>ofrece un espacio para promover ideas e investigaciones en el \u00e1mbito de la Psicolog\u00eda Anal\u00edtica.<\/h4>\n

\"LogoRevEncuentros2\"<\/p>\n<\/div>\n

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Resumen<\/h4>\n

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En este trabajo se identifica que tanto la perspectiva cognitivo conductual (con su concepto de esquemas), el psicoan\u00e1lisis (con su entendimiento de los objetos internos, modelos internos de trabajo y representaciones que han sido generalizadas), as\u00ed como la psicolog\u00eda anal\u00edtica (con su teor\u00eda de los complejos) han hecho observaciones y formulaciones te\u00f3ricas que refieren a un fen\u00f3meno ps\u00edquico com\u00fan. El concepto de esquema relacional hace referencia, en \u00faltima instancia, a un dinamismo arquet\u00edpico que organiza las experiencias interpersonales de cada individuo generando un patr\u00f3n de relacionamiento. A partir de este reconocimiento se hace una aplicaci\u00f3n general de este constructo al entendimiento de la depresi\u00f3n, se presenta una propuesta te\u00f3rica integrativa, destac\u00e1ndose la particularidad del aporte de la psicolog\u00eda anal\u00edtica y se ofrece una breve ilustraci\u00f3n cl\u00ednica.<\/h4>\n

Palabras claves: Esquemas, complejos, psicoan\u00e1lisis, integraci\u00f3n, depresi\u00f3n.<\/h4>\n

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A<\/strong>utores de distintas corrientes describen, aunque con distintas denominaciones, la presencia de patrones relacionales o esquemas que surgen en la infancia y que se encuentran en la base de muchas dificultades y trastornos psicol\u00f3gicos (ver Zvelc, p. 22-23; Benecke, Peham y B\u00e4nninger- Huber, 2005, p. 83). La motivaci\u00f3n de este trabajo surge de la lectura del texto de Luyten, Blatt y Corveleyn (2005) en donde se plantea que los constructos de representaciones mentales -del psicoan\u00e1lisis- y los esquemas cognitivo-afectivos – de la perspectiva cognitivo conductual- ofrecen un punto de encuentro en los intentos te\u00f3ricos y psicoterap\u00e9uticos de estas corrientes en el tratamiento de la depresi\u00f3n. \u00a0En la revisi\u00f3n de la literatura llevada a cabo para hacer este texto se encontr\u00f3 a varios autores que han escrito en la l\u00ednea de integrar estos conceptos (Luyten y otros,\u00a02005;\u00a0 Knox, 1997, 1999, 2001; Horowitz, 1994; Zvelc, 2009).<\/h4>\n

En este trabajo se presentan de forma resumida los elementos centrales respecto a los esquemas, representaciones y complejos propuestos por tres enfoques psicol\u00f3gicos. Finalmente se presenta el esfuerzo integrativo de Zvelc (2009) y se resaltan un par de aportes derivados de reflexiones desde la psicolog\u00eda anal\u00edtica.<\/h4>\n

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Mem<\/strong>oria<\/strong><\/h4>\n

En tanto que en este trabajo se hablar\u00e1 sobre constructos que se construyen sobre la facultad de la memoria, se presentan muy brevemente algunos elementos de un entendimiento contempor\u00e1neo al respecto.<\/h4>\n

Seg\u00fan varias investigaciones en este campo existir\u00edan dos tipos de memoria: impl\u00edcita\/procesual o explicita\/declarativa. La memoria declarativa hace referencia a la facultad cognitiva que nos permite recordar conscientemente episodios y hacerlos expl\u00edcitos verbalmente. Existe adem\u00e1s la memoria impl\u00edcita o procesual, que permite que informaci\u00f3n pasada se haga presente sin un esfuerzo y sin ser el sujeto consciente de este proceso. La memoria impl\u00edcita almacena secuencia de acciones y reglas generales de c\u00f3mo se hacen las cosas y tambi\u00e9n informaci\u00f3n respecto a patrones de acci\u00f3n y relaci\u00f3n formados en el tiempo. Adem\u00e1s cuando la memoria impl\u00edcita es activada, comportamientos, emociones e im\u00e1genes son simult\u00e1neamente activados. De acuerdo a Siegel (1999, citado por Zvelc, p. 28), la memoria impl\u00edcita incluye al cuerpo, o como se ha llamado la \u201cmemoria somatosensorial\u201d. La investigaci\u00f3n ha mostrado que estos dos tipos de memorias se encuentran vinculados a zonas distintas del cerebro.<\/h4>\n

Esquemas en el enfoque cognitivo-conductual<\/strong><\/h4>\n

En un \u00e1mbito de investigaci\u00f3n estrictamente cognitivo, Mandler y Johnson (Johnson, 1987, citado por Knox, 1997, p. 661-662) sugieren la existencia de los esquemas imagen (image schemas<\/em>). Estos ser\u00edan \u201cconstrucciones inconscientes que organizan nuestra experiencia \u00a0y comprensi\u00f3n y tienen la forma de patrones din\u00e1micos de naturaleza no-proposicional\u201d (Johnson, 1997). Mandler (1992) sugiere que tales esquemas forman un conjunto de significados primitivos al proveer bosquejos estructurados espaciales de lo que el infante percibe, agregando que los ni\u00f1os tienen una predisposici\u00f3n innata para formar cierto tipo de esquemas. \u00a0Estos esquemas son parte del sistema nervioso \u00a0central, \u00a0formando \u00a0un \u00a0ordenamiento \u00a0de\u00a0 estructuras \u00a0fisiol\u00f3gicas\u00a0 y \u00a0procesos; \u00a0ellos organizan nuestras representaciones mentales a un nivel m\u00e1s general y abstracto que en el cual formamos \u00a0las \u00a0im\u00e1genes \u00a0mentales \u00a0particulares. \u00a0Evidencia \u00a0experimental\u00a0 muestra \u00a0que \u00a0los \u00a0ni\u00f1os tienen una capacidad innata para reconocer la estructura general de los rostros; capacidad que radicar\u00eda en un mecanismo que contiene informaci\u00f3n estructural primaria acerca de las caracter\u00edsticas generales del rostro humano (Johnson y Morton, 1991, citados por Knox, p. 662). Este esquema imagen ser\u00eda un mecanismo que simplemente orienta la atenci\u00f3n preferentemente hacia cualquier rostro que aparece en el campo visual del infante y de esta forma asegura que los rostros tengan considerablemente m\u00e1s exposici\u00f3n que otros est\u00edmulos.<\/h4>\n

En el espectro m\u00e1s cl\u00ednico de la corriente cognitivo-conductual, la comprensi\u00f3n e interpretaci\u00f3n de eventos, depende de nuestros esquemas, los cuales constituyen los elementos b\u00e1sicos de la personalidad (Alford y Beck, 1997 en Zvelc, 2009). Cuando se activan, las personas interpretan los eventos de \u00a0acuerdo\u00a0 a \u00a0los lentes de estos esquemas. Sirven \u00a0para \u00a0seleccionar \u00a0y \u00a0categorizar \u00a0la experiencia. Las personas se focalizan en la informaci\u00f3n que confirma un esquema y rechazar la informaci\u00f3n que lo mina. De esta forma, un esquema puede ser conservado, aun si es equivocado o disfuncional. Estos esquemas pueden ser m\u00e1s o menos accesibles a la conciencia, dependiendo si encuentran su ra\u00edz en la memoria impl\u00edcita o expl\u00edcita.<\/h4>\n

De \u00a0acuerdo \u00a0a \u00a0Young \u00a0(1990, \u00a0en \u00a0Brewin, \u00a01996), \u00a0el \u00a0nivel \u00a0m\u00e1s \u00a0profundo \u00a0de \u00a0cognici\u00f3n involucra\u00a0\u00abesquemas \u00a0tempranos \u00a0maldaptativos\u00bb, \u00a0que \u00a0son \u00a0estables \u00a0y \u00a0duraderos. \u00a0Estos \u00a0son creencias\u00a0incondicionales, impl\u00edcitas acerca de uno mismo en relaci\u00f3n con el ambiente. Ellos se desarrollan en la base de la interacci\u00f3n entre el temperamento del ni\u00f1o y experiencias disfuncionales con los padres, hermanos y pares en los primeros a\u00f1os de la vida. Los esquemas tempranos maladapatativos son activados en ambientes espec\u00edficos y pueden llevar a distorsiones cognitivas, reacciones emocionales intensas, y comportamiento problem\u00e1tico.<\/h4>\n

Depresi\u00f3n seg\u00fan el Enfoque Congnitivo-Conductual<\/strong><\/h4>\n

En condiciones como la depresi\u00f3n, se considera que las representaciones subyacentes contienen informaci\u00f3n m\u00e1s global que otros trastornos, por ejemplo, las fobias. La depresi\u00f3n no puede ser atribuida directamente a pensamientos equivocados, sino m\u00e1s bien, frecuentemente grupos complejos de pensamientos negativos acerca del s\u00ed mismo o el mundo externo que son activados en una variedad de situaciones. En el caso de las depresiones, se plantea que estas representaciones consisten en la suma de numerosas experiencias aversivas, producidas por computaciones inconscientes complejas dise\u00f1adas para abstraer significados comunes de experiencias repetidas (Brewin, 1996, pg. 22).<\/h4>\n

Diversos\u00a0 \u00a0autores\u00a0 \u00a0cognitivos\u00a0\u00a0 conductuales\u00a0 \u00a0proponen\u00a0 \u00a0distintos\u00a0 \u00a0\u00e9nfasis\u00a0\u00a0 en\u00a0 \u00a0relaci\u00f3n\u00a0\u00a0 a\u00a0 \u00a0las intervenciones para la depresi\u00f3n. Un grupo enfatizan las intervenciones dirigidas a las representaciones conscientes, corrigiendo creencias equivocadas circunscritas y ense\u00f1ando destrezas para lidiar con estas creencias (Brewin, 1996). Beck y otros (1979 citados por Brewin), se enfocan en el contenido de asunciones o creencias subyacentes que, aunque no necesariamente disponibles inmediatamente a la conciencia, son en principios conocibles. Otros (Brewin, 1989; Teasdale \u00a0& \u00a0Barnard,\u00a0 1993 \u00a0citados\u00a0 en \u00a0Brewin) \u00a0expl\u00edcitamente \u00a0identifican \u00a0la \u00a0importancia\u00a0 de desactivar \u00a0o \u00a0cambiar\u00a0 representaciones \u00a0inconscientes. \u00a0A\u00a0 pesar \u00a0de \u00a0estas \u00a0diferencia\u00a0 de \u00a0\u00e9nfasis, parece haber acuerdo en los te\u00f3ricos cognitivo-conductuales que los terapeutas principalmente trabajan con cogniciones disponibles en la conciencia, aun si el objetivo es hipotetizar acerca, desactivar o enmendar cogniciones subyacentes (Brewin, pg. 29).<\/h4>\n

Psicoan\u00e1lisis<\/strong><\/h4>\n

En t\u00e9rminos hist\u00f3ricos, Melanie Klein fue una de las primeras psicoanalistas que puso el concepto de objetos internos en el coraz\u00f3n del psicoan\u00e1lisis. Para ella estos objetos internos derivaban principalmente de fuerzas instintivas. Diferentemente, otros te\u00f3ricos como \u00a0Anna Freud, Jacobson, y \u00a0Mahler\u00a0 (citados\u00a0 en\u00a0 Blatt\u00a0 y \u00a0Auerbach,\u00a0 2000)\u00a0 vieron las\u00a0 representaciones \u00a0u objetos\u00a0 internos desarroll\u00e1ndose primariamente en una matriz interpersonal, e investigadores psicoanalistas comenzaron a estudiar el impacto de la relaci\u00f3n padres-ni\u00f1os\u00a0 \u00a0(en t\u00e9rminos psicoanal\u00edticos \u201crelaciones \u00a0objetales\u201d) \u00a0en\u00a0 el \u00a0desarrollo \u00a0de \u00a0la \u00a0personalidad. \u00a0Los\u00a0 trabajos \u00a0de \u00a0otros \u00a0analistas brit\u00e1nicos de las relaciones objetales (tales como Winnicott, Bowlby y Fairbairn mencionados por Blatt y Auerbach) reforzaron este entendimiento del efecto de las relaciones padres-ni\u00f1os en el funcionamiento representacional. Investigadores comenzaron a explorar estructuras representacionales \u00a0o \u00a0esquemas\u00a0 afectivos-cognitivos\u00a0 como \u00a0una\u00a0 expresi\u00f3n de \u00a0la\u00a0 cualidad de \u00a0la interacci\u00f3n padres-ni\u00f1os y el nivel cognitivo del infante.<\/h4>\n

Knox (1997, p. 657) resumiendo algunos elementos del trabajo de Perlow (1995) refiere que uno de los significados de los objetos mentales o internos es el de representaciones o esquemas. Estos conceptos \u00a0denotan \u00a0patrones \u00a0para \u00a0la \u00a0interacci\u00f3n \u00a0futura; \u00a0son \u00a0formados \u00a0de\u00a0 la \u00a0amalgama \u00a0de memorias \u00a0acerca \u00a0de \u00a0un \u00a0objeto, \u00a0y \u00a0organizan \u00a0la \u00a0experiencia, \u00a0proveyendo \u00a0un \u00a0contexto \u00a0para \u00a0la\u00a0percepci\u00f3n presente, la imaginer\u00eda y recuperaci\u00f3n de los recuerdos.\u00a0 \u00a0De esta forma estas representaciones tienen una funci\u00f3n organizadora y orientadora, no pueden ser experimentadas directamente, sino solo mediante sus efectos en los contenidos mentales.<\/h4>\n

Bowlby\u00a0\u00a0 \u00a0(mencionado \u00a0en\u00a0 Knox, \u00a01999, \u00a0p.\u00a0 520) \u00a0elabor\u00f3 \u00a0el \u00a0concepto \u00a0de \u00a0\u201cmodelos \u00a0internos\u00a0 de trabajo\u201d, defini\u00e9ndolos como construcciones a partir de la repetici\u00f3n de patrones de experiencia interpersonal. Un ni\u00f1o con apego seguro construir\u00e1 un modelo interno de trabajo de un cuidador confiable y de un self que es merecedor de amor y atenci\u00f3n y llevar\u00e1 estas premisas en sus relaciones futuras. Estos patrones se establecen en la vida temprana y son dif\u00edciles de cambiar posteriormente, quedan almacenados en la memoria impl\u00edcita y, por lo tanto, no est\u00e1n f\u00e1cilmente disponibles a la conciencia. Este modelo es tambi\u00e9n compatible con el trabajo del Daniel Stern, y su conceptos de \u201crepresentaciones que han sido generalizadas\u201d \u00a0(Stern, 1985 referido por Knox, p.\u00a0520).<\/h4>\n

Psicolog\u00eda anal\u00edtica<\/strong><\/h4>\n

En 1959, en el pr\u00f3logo del libro de Jacobi (pp. ix-x), Jung escrib\u00eda:<\/h4>\n

Ahora, exactamente hace 50 a\u00f1os que yo aprend\u00ed, gracias al experimento de asociaci\u00f3n, el rol que los complejos juegan en nuestra vida consciente. Lo que m\u00e1s me impresion\u00f3 fue la peculiar autonom\u00eda que muestran los complejos comparados con otros contenidos de la conciencia. Mientras los \u00faltimos est\u00e1n bajo el control de la voluntad, viniendo y y\u00e9ndose a su comando, los complejos bien se fuerzan ellos mismo en nuestra conciencia mediante la ruptura de sus efectos inhibitorios, o, de la misma forma repentina, ellos obstinadamente resisten nuestra intenci\u00f3n para reproducirlos.<\/em><\/h4>\n

\u2026<\/em>..No \u00a0fue \u00a0dif\u00edcil \u00a0ver \u00a0que \u00a0los \u00a0complejos \u00a0deben \u00a0su\u00a0 relativa \u00a0autonom\u00eda \u00a0a \u00a0su \u00a0naturaleza emocional, su expresi\u00f3n es siempre dependiente de una red de asociaciones agrupadas alrededor de un centro con afecto. La emoci\u00f3n central prob\u00f3 generalmente ser adquirida individualmente, y por lo tanto de una naturaleza exclusivamente personal. La experiencia acumulada mostr\u00f3, sin embargo, que los complejos no son infinitamente variables, sino que mayoritariamente pertenecen a categor\u00edas definitivas, que pronto comenzaron a adquirir sus populares, y ahora trilladas designaciones \u2013 complejo de inferioridad, complejo de poder, complejo paterno, complejo materno, complejo de ansiedad,, y todo el resto. Este hecho, que\u00a0\u00a0 hay \u00a0tipos\u00a0\u00a0 de \u00a0complejos \u00a0caracter\u00edsticos \u00a0y \u00a0f\u00e1cilmente \u00a0reconocibles, \u00a0sugieren \u00a0que descansan en fundamentos igualmente t\u00edpicos [ arquetipos].<\/em><\/h4>\n

En \u00a0estos \u00a0p\u00e1rrafos \u00a0est\u00e1n\u00a0 varias \u00a0de \u00a0las\u00a0 ideas \u00a0fundamentales \u00a0para\u00a0 comprender \u00a0la \u00a0noci\u00f3n \u00a0de complejos, parte del paralelo junguiano de los esquemas y representaciones vistos hasta aqu\u00ed.<\/h4>\n

Los arquetipos se manifiestan solo a trav\u00e9s de su habilidad de organizar im\u00e1genes e ideas (Jung\u00a01954, \u00a0para \u00a0440, \u00a0citado \u00a0por \u00a0Knox1997). \u00a0La \u00a0estructura \u00a0del \u00a0complejo \u00a0consiste \u00a0de \u00a0un \u00a0elemento\u00a0nuclear, \u00a0un \u00a0arquetipo, \u00a0y \u00a0de \u00a0una \u00a0serie \u00a0de \u00a0asociaciones \u00a0(im\u00e1genes\u00a0 e \u00a0ideas) \u00a0orbitales \u00a0que \u00a0se conforman \u00a0a partir de la experiencia personal. Esta relaci\u00f3n es central en la teor\u00eda Junguiana, en tanto que permite vincular componentes personales y arquet\u00edpicos en la experiencia de un sujeto (Samuels y otros, 1986, pg. 34; Knox, 1999, 2001). Sin este concepto ser\u00eda dif\u00edcil expresar como la experiencia es construida, la vida psicol\u00f3gica ser\u00eda una serie de incidentes desconectados.<\/h4>\n

Los complejos tambi\u00e9n afectan la memoria. El \u201ccomplejo del padre\u201d no solo tiene una imagen arquet\u00edpica del padre sino tambi\u00e9n un agregado de todas las interacciones del padre en el tiempo. Por lo tanto, el complejo del padre colorea el recuerdo de las experiencias tempranas con el padre real (Samuels, 1986, pg. 34).<\/h4>\n

De lo dicho anteriormente, vale la pena destacar que los complejos se encuentran m\u00e1s all\u00e1 de la esfera del yo, son inconscientes desde su n\u00facleo mismo y lo observable son sus efectos en la conciencia y el cuerpo. A esto, en parte, se refiere Jung con la autonom\u00eda del complejo, es decir, su activaci\u00f3n no depende de una acci\u00f3n voluntaria del yo. Una cierta se\u00f1al ambiental o situacional puede \u00a0activar \u00a0un \u00a0complejo \u00a0que \u00a0desata \u00a0un \u00a0proceso \u00a0ps\u00edquico \u00a0en \u00a0el \u00a0cual\u00a0 ciertos \u00a0contenidos\u00a0 se agrupan y se preparan para la acci\u00f3n (Dieckmann, 1991\/1999, p. 12)<\/h4>\n

Jung, inicialmente, identific\u00f3 este fen\u00f3meno en el experimento del uso del Test de Asociaci\u00f3n de palabras (Samuels, p.34). En este experimento el observ\u00f3 que los complejos est\u00e1n conectados con el cuerpo y se expresan som\u00e1ticamente, debido, en parte, al v\u00ednculo con las emociones.<\/h4>\n

Es importante notar que en la psicolog\u00eda anal\u00edtica el t\u00e9rmino complejo, aunque pueda en un primer momento parecer lo contrario, no tiene una connotaci\u00f3n negativa o patol\u00f3gica. Los complejos son factores estructurantes de la personalidad y solo son patol\u00f3gicos cuando su acci\u00f3n permanece inconsciente, actuando as\u00ed de forma autom\u00e1tica, r\u00edgida y compulsiva. Esta autonom\u00eda solo disminuye cuando sus contenidos han sido hechos conscientes y elaborados racional y emocionalmente \u00a0(Jacobi, \u00a01959\/1974, \u00a0p. \u00a011).\u00a0 Las \u00a0t\u00e9cnicas \u00a0que \u00a0los \u00a0junguianos \u00a0proponen \u00a0para trabajar los complejos son variadas y pueden incluir procedimientos para alcanzar dinamismos inconscientes, intervenciones en los contenidos de la conciencia y, de un modo importante, la experiencia \u201ctransformativa\u201d de la transferencia-contratransferencia. Se plantea que en la relaci\u00f3n terap\u00e9utica\u00a0\u00a0 el\u00a0 \u00a0paciente\u00a0\u00a0 va\u00a0 \u00a0desarrollando\u00a0 \u00a0lentamente\u00a0 \u00a0un\u00a0 \u00a0cambio\u00a0 \u00a0en\u00a0\u00a0 los\u00a0 \u00a0patrones\u00a0 \u00a0de funcionamientos asociados al complejo.<\/h4>\n

Ilu<\/strong>s<\/strong>traci\u00f3n cl\u00ednica<\/strong><\/h4>\n

Refiero, de forma resumida, aqu\u00ed un caso de una paciente depresiva, presentado por Knox (2001, p. 624), como una ilustraci\u00f3n de c\u00f3mo los complejos, esquemas o modelos internos de trabajo pueden aparecer en forma disfuncional.<\/h4>\n

Una paciente describi\u00f3 el hecho que cuando ella era una ni\u00f1a peque\u00f1a su madre fue hospitalizada, lo cual ella record\u00f3 como experiencia de abandono. Su padre era emocionalmente incapaz \u00a0e indispuesto para proveerle del cuidado que ella necesitaba pero un t\u00edo que viv\u00eda con ella le ofrec\u00eda cuidado y atenci\u00f3n; sin embargo, luego de m\u00e1s o menos un a\u00f1o, este t\u00edo comenz\u00f3 a abusar sexualmente cuando la cuidaba.<\/em><\/h4>\n

En \u00a0la\u00a0 adultez \u00a0ella \u00a0se\u00a0 cas\u00f3 \u00a0con \u00a0un \u00a0hombre \u00a0cuyo trabajo \u00a0le \u00a0hac\u00eda \u00a0ausentarse\u00a0 por \u00a0largos per\u00edodos \u00a0de \u00a0la\u00a0 casa \u00a0y\u00a0 ella\u00a0 se \u00a0sinti\u00f3\u00a0 profundamente \u00a0abandonada\u00a0 hasta\u00a0 el \u00a0punto \u00a0que desarrollo una depresi\u00f3n. Luego ella conoci\u00f3 a un hombre que le daba atenci\u00f3n y cuidado con qui\u00e9n comenz\u00f3 a tener relaciones sexuales. Prontamente esta relaci\u00f3n se torn\u00f3 abusiva.<\/em><\/h4>\n

En\u00a0 este caso vemos \u00a0como \u00a0la \u00a0reedici\u00f3n de \u00a0una \u00a0experiencia \u00a0de \u00a0abandon\u00f3 \u00a0hace \u00a0reemerger \u00a0los sentimientos de tristeza experimentados en la situaci\u00f3n originaria, sin que existan mecanismo internos de regulaci\u00f3n emocional apropiados, desencaden\u00e1ndose una depresi\u00f3n. Probablemente esta mujer tampoco\u00a0 dispon\u00eda \u00a0de recursos internos y relacionales que le permitieran explorar\u00a0formas adaptativas para enfrentar el sentimiento de abandono que sinti\u00f3 cuando su esposo se ausentaba. La respuesta la busca luego externamente en un hombre que \u201ccoincidentemente\u201d, al igual que en su infancia, abusa de ella.<\/h4>\n

In<\/strong>tegraci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n

Zvelc (2009) ofrece una exhaustiva, sint\u00e9tica e integradora propuesta respecto a los patrones de relacionamiento. Este autor, retomando el planteamiento previo de varios te\u00f3ricos propone el concepto de esquema relacional; el cual puede ser entendido como el esquema de la experiencia subjetiva de una relaci\u00f3n por parte de un individuo(2009, p. 23). \u00a0Los esquemas se originan en la infancia temprana por la repetici\u00f3n de patrones de relaci\u00f3n pero son revisados y reformulados a lo largo de la vida.<\/h4>\n

Los esquemas relacionales no pueden ser observados o medidos directamente, pero su activaci\u00f3n puede ser vista en diferentes patrones de experiencia subjetiva y comportamientos en los estados del ego. El t\u00e9rmino \u201cestados del ego\u201d refiere a patrones de emoci\u00f3n, pensamiento, comportamiento, y\/o reacciones fisiol\u00f3gicas (Berne 1972, referido por Zvelc, pg. 31).<\/h4>\n

Stern (1985, citado por Zvelc, p. 26) menciona que los ni\u00f1os forman esquemas muy tempranamente, antes del desarrollo del lenguaje; estos ser\u00edan aspectos no verbales de los esquemas. Con el desarrollo del lenguaje, los ni\u00f1os comienzan a verbalizar y nombrar sus experiencias; estos ser\u00edan los elementos verbales de los esquemas. Adem\u00e1s de esta distinci\u00f3n entre elementos verbales y no verbales, Zvelc, tambi\u00e9n reconoce que los esquemas relacionales pueden contener elementos expl\u00edcitos y\/o impl\u00edcitos (p. 28)<\/h4>\n

Los esquemas relacionales seg\u00fan Zvelc (p. 25) tendr\u00edan dos funciones principales:<\/h4>\n

a) Estructurar y organizar la experienci Estas disposiciones son una simplificaci\u00f3n adaptativa del mundo, que nos ayudan a orientarnos y a reaccionar.<\/h4>\n

b) Regulaci\u00f3n de procesos internos y desarrollo de un sentido del Para desarrollarse, los ni\u00f1os necesitan relaciones interpersonales de forma de realizar funciones que no pueden desempe\u00f1ar por si mismo, por ejemplo, la regulaci\u00f3n de los estados som\u00e1ticos y emocionales. Mediante la experiencia repetida con otros significativos, los ni\u00f1os desarrollan los esquemas relacionales que les permiten, m\u00e1s tarde, regular su propia experiencia (p. 25).<\/h4>\n

Cada vez que un esquema es activado, es activado bajo circunstancias levemente diferentes. Esto hace el cambio\u00a0 de esquemas posible. Los esquemas est\u00e1n abiertos al cambio en un proceso constante de asimilaci\u00f3n y acomodaci\u00f3n (Piaget & Inhelder, 1966\/1990, citado en Zvelc, p. 32) Si una nueva experiencia es radicalmente nueva, el esquema mismo es cambiado en un proceso de acomodaci\u00f3n. Sin embargo, si la nueva experiencia y el estado del ego relacionado son suficientemente similares a las experiencias pasadas, un proceso de asimilaci\u00f3n ocurre, y la estructura del esquema es preservada (Zvelc p. 33). En psicoterapia, el cambio de los esquemas relacionales desadaptativos puede ocurrir, por ejemplo, \u00a0en la oportunidad de reconstrucci\u00f3n que implica la transferencia (p. 35-36). En cualquier caso, es necesario que las intervenciones apunten no solo a los aspectos verbales o comportamentales, sino tambi\u00e9n a los impl\u00edcitos, no verbales y corporales (p. 36).<\/h4>\n

<\/h4>\n

Finalmente, seg\u00fan Zvelc, \u00a0los disturbios en el desarrollo de los esquemas relacionales pueden ser de dos tipos:<\/h4>\n

a) Carencia de esquemas relacionales adaptativo Carencias de este tipo implican que los ni\u00f1os son dejados solos, abandonados, lo que significa que vivieron intensos estados emocionales que no pudieron regular y peor a\u00fan, que no aprendieron a regular. El resultado es un subdesarrollado del sentido del self; algo importante falta en la organizaci\u00f3n psicol\u00f3gica del individuo. M\u00e1s tarde en su vida, estos individuos pueden tener grandes problemas en regular sus propias emociones.<\/h4>\n

b) Desarrollo de esquemas defensivo Experimentar deprivaci\u00f3n y\/o trauma lleva a procesos defensivos del ni\u00f1o y la repetici\u00f3n a esquemas defensivos (retraimiento, negaci\u00f3n, represi\u00f3n, etc). Si bien en el momento inicial los mecanismos defensivos son adaptativos, al instituirse como un esquema relacional con frecuencia conllevan en la vida futura dificultades psicol\u00f3gicas. Adem\u00e1s estos esquemas muestran rigidez en tanto que se bloquen aspectos de la experiencia subjetiva e interpersonal necesarios para una vida saludable en t\u00e9rminos psicol\u00f3gicos (p. 34).<\/h4>\n

Como ya se dijo el planteamiento de Zvelc resume muy bien los tres enfoques planteado aqu\u00ed. Sin embargo, hay un par de puntos que parece no incluir en su modelo.<\/h4>\n

El primero tiene relaci\u00f3n con que estos esquemas, si bien se van constituyendo con base a las relaciones interpersonales de cada sujeto, tienen su fundamento en predisposiciones innatas de naturaleza arquet\u00edpica. Los arquetipos cumplen la funci\u00f3n de organizar la experiencia en patrones t\u00edpicos; al principio de este trabajo, desde la ciencias cognitivas y en relaci\u00f3n a los \u201cesquemas im\u00e1genes\u201d se ofrece un ejemplo pertinente.<\/h4>\n

El segundo punto es que de la revisi\u00f3n de los estudios de los esquemas uno puede inferir que el sistema ps\u00edquico\u00a0 es un sistema autoorganizativo. La constituci\u00f3n de la vida mental en el ser humano no requiere de una direcci\u00f3n centralizada. Los dinamismos ps\u00edquicos organizadores est\u00e1n activos antes de la formaci\u00f3n del yo e incluso lo constituyen. Arquetipos y esquemas pueden ser entendidos como patrones din\u00e1micos que emergen de la complejidad de los sistemas ps\u00edquicos (Carrasco, 2008; Knox, 2001; Saunders y Skar, 2001).<\/h4>\n

Comentarios<\/strong><\/h4>\n

Tratando de construir puentes entre distintos cuerpos te\u00f3ricos, este trabajo encuentra en los esquemas de relaci\u00f3n un fen\u00f3meno psicol\u00f3gico para el cual los tres enfoques aqu\u00ed revisados ofrecen descripciones y explicaciones semejantes. La investigaci\u00f3n en psicoterapia ha demostrado que las diferencias te\u00f3ricas pueden explicar poco cuando se obtienen buenos resultados cl\u00ednicos. Existen espacios para que las distintas tipolog\u00edas se expresen y desarrollen distintos enfoques en psicolog\u00eda y, a la vez, es de cr\u00edtica importancia para el desarrollo de esta pr\u00e1ctica encontrar las intersecciones que permitan focalizar las intervenciones y la investigaci\u00f3n.<\/h4>\n

La depresi\u00f3n es uno de los problemas de salud mental de mayor prevalencia en la poblaci\u00f3n, por lo\u00a0 \u00a0que\u00a0 \u00a0resulta\u00a0 \u00a0de\u00a0 \u00a0especial\u00a0\u00a0 relevancia\u00a0\u00a0 encontrar,\u00a0 \u00a0m\u00e1s\u00a0\u00a0 all\u00e1\u00a0\u00a0 de\u00a0 \u00a0las\u00a0\u00a0 diferencias\u00a0\u00a0 te\u00f3ricas, entendimientos sobre su origen y tratamiento. El trastorno depresivo tiene m\u00faltiples determinantes, desde factores gen\u00e9ticos, pasando por variables contextuales y factores interpersonales. Respecto a este \u00faltimo factor, resulta de importancia el reconocimiento de la injerencia\u00a0 de\u00a0 los\u00a0 modos\u00a0 recurrentes\u00a0 de\u00a0 relacionamiento \u00a0interpersonal,\u00a0 especialmente \u00a0en\u00a0 las etapas \u00a0tempranas \u00a0del \u00a0desarrollo. \u00a0Cuando \u00a0las \u00a0relaciones \u00a0fallan \u00a0en \u00a0cumplir \u00a0las \u00a0necesidades \u00a0de\u00a0seguridad y de oportunidades de autonom\u00eda de los infantes se propician esquemas relacionales disfuncionales. En las etapas posteriores del desarrollo estos esquemas disfuncionales se encuentran a la base de dificultades de relacionamiento y se constituyen en un factor de riesgo en los trastornos depresivos.<\/h4>\n

Desde hace tiempo queda claro como la noci\u00f3n de esquema relacional resulta conveniente para las recomendaciones relacionadas con la crianza de los ni\u00f1os\/as. Ser\u00eda deseable que este entendimiento te\u00f3rico se viera reflejado m\u00e1s all\u00e1 del trabajo cl\u00ednico con individuos y se aplicara a programas educativos y preventivos de mayor alcance.<\/h4>\n

En el \u00e1rea cl\u00ednica resulta importante el aporte de cada teor\u00eda a la comprensi\u00f3n de la complejidad de los esquemas relacionales y a la forma amplia en que se debe intervenir para afectarlo y modificarlo. La comprensi\u00f3n racional, la reestructuraci\u00f3n cognitiva, la reactivaci\u00f3n emocional, la expresi\u00f3n corporal, la manifestaci\u00f3n conductual y su impacto en las relaciones interpersonales son los distintos \u00e1mbitos en los que se debe intervenir para tratar de modificar un esquema relacional disfuncional.<\/h4>\n

Para la psicolog\u00eda anal\u00edtica resulta importante el reconocimiento hist\u00f3rico de que Jung fue uno de los primeros psic\u00f3logos en notar el fen\u00f3meno, describirlo y elaborarlo de manera detallada. Tambi\u00e9n resulta valioso para la psicolog\u00eda anal\u00edtica atender al modo en que Jung accedi\u00f3 a las observaciones sobre los complejos: en una investigaci\u00f3n, y m\u00e1s a\u00fan, en una indagaci\u00f3n experimental.<\/h4>\n

Adem\u00e1s la psicolog\u00eda Junguiana ofrece un valioso entendimiento para la construcci\u00f3n de la personalidad al explicar la ra\u00edz de los esquemas relacionales vincul\u00e1ndolos a los arquetipos. Tratando nuevamente de integrar distintos enfoques, la psicolog\u00eda arquet\u00edpica proporciona fundamentos para entender los mecanismos auto-organizativos que intervienen en el desarrollo de la psique.<\/h4>\n

\u00a0Re<\/strong>f<\/strong>e<\/strong>r<\/strong>e<\/strong>n<\/strong>cias bibliogr\u00e1ficas.<\/strong><\/h4>\n

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ALVARO CARRASCO \u00c1lvaro Carrasco es Psic\u00f3logo de la UCA de El Salvador, con un magister en Psicolog\u00eda Cl\u00ednica de Orientaci\u00f3n Junguiana de la Universidad Adolfo Ib\u00e1\u00f1ez. Estudiante del Doctorado en Psicoterapia de la Universidad de Chile, Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de … Sigue leyendo →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-4680","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sin-categoria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4680","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4680"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4680\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4685,"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4680\/revisions\/4685"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4680"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4680"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.adepac.org\/inicio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4680"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}